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羊水胎粪污染是什么-【新闻】

发布时间:2021-04-08 18:44:50 阅读: 来源:螺母厂家

【健康讯 2016年4月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

羊水与胎粪吸入综合征多见于足月儿和过期产儿,简称羊水胎粪污染。主要是胎儿在出生过程中吸入染有胎粪的羊水,引起窒息、呼吸困难等一系列症状,严重者发展成呼吸衰竭或死亡。病史中往往有胎儿窘迫、产程延长、胎盘功能不全、难产等。羊水染有胎粪常表示为胎儿缺氧,但足月或过期产儿可以有生理的少量胎粪排入羊水。

预防产前、产时妥善处理胎儿窘迫,尽量避免和减少发生吸入。胎头娩出在未出现第一次呼吸前即予挤除,或用一次性吸管清除口咽、鼻黏液极为重要,也是降低发病的关键。

治疗羊水有胎粪污染者,经清除口咽、鼻腔胎粪黏液后,必须用新生儿喉镜检查,并用气管插管吸净。未吸净之前不宜正压通气。胃内容物也应吸净,避免呕吐再次吸入和厌食以及胎粪性胃炎的发生。

入住新生儿室后,尚需重点监护,给超声雾化每4~6小时一次,以求稀释。雾化后接着根据病变所占肺段的支气管走行方向作体位引流、拍击、震动等胸部物理治疗,有利于疏导梗阻物,改善肺不张。雾化液中按需要可加入抗生素、支气管扩张剂和黏液溶解剂。严重病例当血气异常、PaCO2进行性升高时,可用灭菌生理盐水1~2ml通过气管导管注入气管。通气1~2分钟后再做吸引。如此反复灌洗,吸引至分泌物清晰为止。灌洗后若自主呼吸有力,可拔除气管导管,密切观察。若患儿有自主呼吸,吸入高浓度氧能保持PaO2在5。~6.67kPa(40~50mmHg),可不用机械通气,而给血管扩张剂。

注意保暖,维持中性温度,密切监护心率、呼吸、血压,定时测血气,记出入量。常规给广谱抗生素,防止感染。如有低血糖,低血钙、气胸等情况,则对症治疗。

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